Descrição | Regras de Negócio | Restrições |
Operação que permite o cadastro de Guias do tipo Ordens de Serviço, a partir das guias de Internação, Consulta e SP/SADT.
Essa modalidade de solicitação é utilizada nos casos em que ocorre triangulação de atendimento (aplica-se apenas no contexto Unimed), ou seja, um beneficiário solicitando a execução de um procedimento em uma cidade, diferente da cidade onde o mesmo está solicitando de onde ele contratou o plano.
O preenchimento da guia no SAW é o mesmo da guia em meio físico. O sistema procura oferecer algumas facilidades para o usuário.
Os campos em branco deverão ser preenchidos obrigatoriamente, os demais campos (em verde) são de preenchimento opcional.
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1- Guias que permitem registro de Ordem de Serviço O registro de Ordem de Serviço está disponível apenas nas guias de:
3- Autorização de Solicitações As autorizações ou negativas de solicitações (guias TISS) podem ser feitas de duas maneiras, são elas:
4- Processo de Autorização de Solicitações
5- Elegibilidade (biometria e/ou cartão) A autenticação / validação do beneficiário pode ser feita por biometria e/ou cartão magnético. E pode ser exigida em sistema no momento do registro (atendimento) de guias ou no momento da execução / realização dos procedimentos. Sua Operadora é a responsável pela definição deste comportamento do sistema, qualquer dúvida entre em contato com o responsável.
6- Tabela TUSS As tabelas de serviços e procedimentos disponíveis durante o registro de Guias de Consulta são apenas as permitidas / parametrizadas pela Operadora, por padrão será permitida apenas o uso da tabela "TUSS de procedimentos e eventos em saúde".
7- Versão TISS A versão vigente do Padrão TISS é a 3.02.01, porém o SAW também possui interface, caso habilitado pela sua Operadora, para o registro e para o faturamento de guias no padrão anterior; |
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Passo a Passo
Pré-condições: usuário logado no SAW.
Passo 1 - Acessar o menu TISS > PAINEL DE EXECUÇÃO, conforme pode ser observado na imagem abaixo.
Passo 2 - No Painel de Execução o usuário deve acessar uma das opções de guia (CONSULTA, SP/SADT e INTERNAÇÃO) que permitem o registro de Ordem de Serviço, conforme pode ser observado em destaque na imagem abaixo.
Passo 3 - Pronto, a partir deste ponto o cadastro da guia ocorre normalmente, conforme pode ser observado nas operações de registro de guias SP/SADT, CONSULTA e INTERNAÇÃO
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