Operação - Cadastrar Guia de Outras Despesas

A Guia de Outras Despesas é utilizada para discriminação de materiais, medicamentos, aluguéis, gases e taxas diversas, não informados na guia principal.

É formulário padrão a ser utilizado nos casos de apresentação do faturamento em papel, como instrumento de continuidade e complemento de folhas. Esta guia estará sempre ligada a uma guia principal (Guia de SP/SADT ou Guia de Resumo de Internação),

não existindo por si só.

O preenchimento da guia no SAW é o mesmo da guia em meio físico. O sistema oferece diversas facilidades para o usuário.

Os campos em branco deverão ser preenchidos obrigatoriamente, os demais campos (em verde) terão seu preenchimento opcional.

1- Guia principal:

Para cadastrar uma Guia de OUTRAS DESPESAS é obrigatório informar o número da guia principal, que deve ser uma Guia de Resumo de Internação ou de SP/SADT.

As guias principais disponíveis para pesquisa e seleção / associação são apenas as com status "AUTORIZADA" ou "AUTORIZADA PARCIAL", guias de internação com outro status não aparecem na pesquisa de guia principal.

2- Status possíveis da Guia

3- Autorização de Solicitações

As autorizações ou negativas de solicitações (guias TISS) são feitas automaticamente pelo sistema de acordo com as validações definidas pela operadora que podem ser sobre as quantidades solicitadas, os prazos e recorrência entre solicitações, planos e coberturas, rede de atendimento dentre outros motivos.

Outro tipo de autorização é a feita manualmente pela Operadora durante o processo de auditoria.

4- Tabela TUSS

As tabelas de serviços e procedimentos disponíveis durante o registro de Guias de Outras Despesas são apenas as permitidas / parametrizadas pela Operadora, por padrão será permitida apenas o uso da tabela "TUSS de procedimentos e eventos em saúde".

• Para registrar uma Guia de Outras Despesas é obrigatório informar a guia principal, que pode ser uma Guia de Resumo de Internação ou SP/SADT com status AUTORIZADA ou AUTORIZADA PARCIAL.

• O acesso à opção de Cadastro de Guias de Outras Despesas só é apresentado na interface dos Prestadores / Locais de atendimento com permissão definida em sistema. Se for o caso solicite o acesso ou bloqueio à essa funcionalidade para a Operadora.